गर्भावस्था में एनीमिया: IFA गोली, भोजन और कब रेफ़र करें

एनीमिया का मतलब है ख़ून में ऑक्सीजन ले जाने के लिए हीमोग्लोबिन बहुत कम होना। भारत में कई महिलाएँ गर्भवती होने से पहले ही एनीमिक होती हैं। गर्भावस्था में एनीमिया माँ को थका और हाँफता हुआ बनाता है, प्रसव के समय ज़्यादा रक्तस्राव और मृत्यु का ख़तरा बढ़ाता है, और बच्चा समय से पहले या कम वज़न का पैदा होता है। ज़्यादातर एनीमिया आयरन की गोली, अच्छे भोजन और समय पर जाँच से रोका और ठीक किया जा सकता है।

एनीमिया कैसे मापा जाता है

ANM या डॉक्टर हर प्रसव-पूर्व जाँच में हीमोग्लोबिन (Hb) जाँचते हैं। गर्भवती महिला के लिए:

• Hb 11 g/dl या ज़्यादा: सामान्य।
• Hb 10 से 10.9: हल्का एनीमिया।
• Hb 7 से 9.9: मध्यम एनीमिया।
• Hb 7 से कम: गंभीर एनीमिया – अस्पताल में इलाज ज़रूरी।

आप जो संकेत देख सकती हैं

निचली पलक का अंदरूनी हिस्सा पीला/सफ़ेद, पीली जीभ, हथेलियाँ और नाख़ून, थकान, थोड़ी मेहनत पर साँस फूलना, तेज़ धड़कन और पैरों में सूजन। बहुत पीली महिलाओं और आराम में भी हाँफने वाली महिलाओं को तुरंत रेफ़र करें।

हर गर्भवती महिला को ज़रूरी गोलियाँ

• पहले तीन महीने रोज़ फ़ोलिक एसिड की गोली। यह बच्चे के दिमाग़ और रीढ़ की हड्डी के दोष रोकती है।
• चौथे महीने से: गर्भावस्था में कम से कम 180 दिन रोज़ एक IFA (आयरन और फ़ोलिक एसिड) गोली, और प्रसव के बाद भी 180 दिन जारी रखें।
• चौथे महीने से रोज़ दो कैल्शियम गोली, IFA गोली से अलग समय पर।
• दूसरी तिमाही में एक एल्बेंडाज़ोल (कृमिनाशक) गोली।

उसे एनीमिया हो तो डॉक्टर आयरन की ख़ुराक बढ़ा सकते हैं या इंजेक्शन या ड्रिप से आयरन दे सकते हैं। उसे डॉक्टर की सलाह मानने में मदद करें और Hb दोबारा जँचवाएँ।

रोज़ IFA लेने में मदद करें

कई महिलाएँ साइड इफ़ेक्ट या भूल जाने की वजह से आयरन गोली बंद कर देती हैं। उन्हें ये तरीक़े सिखाएँ:

• जी मिचलाना कम करने के लिए गोली खाने के बाद या सोते समय लें।
• नींबू पानी, आँवला या फल के साथ लें; विटामिन C आयरन सोखने में मदद करता है।
• चाय, कॉफ़ी, दूध या कैल्शियम गोली के साथ न लें; कम से कम एक-दो घंटे का अंतर रखें।
• आयरन गोली से काला मल सामान्य है और नुक़सानदायक नहीं है।
• कब्ज़ के लिए ज़्यादा पानी पिएँ और सब्ज़ियाँ, फल और साबुत अनाज खाएँ।
• गोलियाँ रोज़ दिखने वाली जगह रखें, और परिवार के किसी सदस्य को याद दिलाने को कहें।

ख़ून बढ़ाने वाला भोजन

• पालक, मेथी और सहजन के पत्ते जैसी हरी पत्तेदार सब्ज़ियाँ
• दालें, चना, राजमा, सोया और अंकुरित अनाज
• खाती हो तो अंडे, मछली और मांस
• आँवला, अमरूद, नींबू और संतरे जैसे विटामिन C वाले फल
• गर्भावस्था में रोज़ एक अतिरिक्त भोजन

लोहे की कढ़ाई में खाना बनाना और भोजन के साथ विटामिन C वाले खाद्य लेना भी मदद करता है। गर्भावस्था में सिर्फ़ भोजन से एनीमिया ठीक नहीं होता, इसलिए गोलियाँ ज़रूरी हैं।

परिवार के दूसरे सदस्य

एनीमिया मुक्त भारत के तहत किशोर-किशोरियाँ हर हफ़्ते एक नीली IFA गोली, 5 से 9 साल के बच्चे हर हफ़्ते एक गुलाबी IFA गोली लेते हैं, और छोटे बच्चों को हफ़्ते में दो बार IFA सिरप मिलता है। प्रजनन आयु की महिलाओं, गर्भवती और स्तनपान कराने वाली माताओं को लाल IFA गोली मिलती है। राष्ट्रीय कृमि मुक्ति दिवस पर हर छह महीने कृमि की गोली दी जाती है।

अक्सर पूछे जाने वाले सवाल

गर्भावस्था में आयरन गोली लेना सुरक्षित है?

हाँ। IFA गोली सुरक्षित है और माँ और बच्चे दोनों के लिए ज़रूरी है। स्वास्थ्य तंत्र जो ख़ुराक देता है वह सही है।

गोली से जी मिचलाता है। बंद कर सकते हैं?

बंद नहीं करनी चाहिए। रात के खाने के बाद या सोते समय लेने से आमतौर पर फ़ायदा होता है। जी मिचलाना जारी रहे तो ANM से बात करें।

गोली की जगह गुड़ या अनार काफ़ी है?

नहीं। ये अच्छे भोजन हैं, लेकिन गर्भावस्था में एनीमिया रोकने या ठीक करने के लिए इनमें पर्याप्त आयरन नहीं होता।